Badanie per vaginam w gabinecie fizjoterapeuty uroginekologicznego
Badanie per vaginam (przezpochwowe) wykonywane przez fizjoterapeutę uroginekologicznego różni się od tego przeprowadzanego w gabinecie ginekologicznym. Jego celem nie jest diagnostyka zmian chorobowych w obrębie narządów rodnych, lecz funkcjonalna ocena struktur dna miednicy oraz dobranie indywidualnego planu terapii.
Na czym polega badanie?
Badanie odbywa się w pozycji leżącej, na leżance fizjoterapeutycznej, z nogami zgiętymi w kolanach. Dla zapewnienia komfortu, pacjentka ma możliwość założenia jednorazowej spódniczki ginekologicznej.Fizjoterapeuta delikatnie wprowadza jeden palec do pochwy i ocenia:
- napięcie spoczynkowe mięśni dna miednicy,
- siłę skurczu i jego utrzymanie,
- szybkość i liczbę powtórzeń skurczów,
- umiejętność świadomego rozluźnienia mięśni,
- obecność punktów spustowych,
- ewentualne obniżenia narządów miednicy mniejszej (np. pęcherza, macicy, odbytnicy).
Poprzez pochwę może być również prowadzona terapia, w tym:
- mobilizacja blizn (np. po nacięciu lub pęknięciu krocza),
- zastosowanie elektroterapii,
- biofeedback,
- dobór i dopasowanie pessara.
Jakie są wskazania do badania?
Badanie przezpochwowe umożliwia dokładną ocenę funkcji mięśni dna miednicy oraz identyfikację zaburzeń w ich pracy i statyce. Dzięki temu możliwe jest wdrożenie skutecznej, indywidualnie dobranej terapii i monitorowanie jej efektów.
Przeciwwskazania
Bezwzględne:
- Brak zgody pacjentki – Twoja zgoda jest niezbędna. Możesz ją cofnąć w dowolnym momencie.
Względne (wymagają indywidualnej oceny):
- Infekcje pochwy, aktywne stany zapalne,
- HIV lub inne choroby przenoszone drogą płciową,
- Świeże rany lub urazy w obrębie krocza,
- Stan bezpośrednio po porodzie lub operacji (czas uzgadnia się indywidualnie),
- Epizody onkologiczne w obrębie miednicy,
- Ciąża (wymaga zgody lekarza prowadzącego),
- Wkładka domaciczna (IUD) – nie jest przeciwwskazaniem samym w sobie, ale wymaga ostrożności,
- Miesiączka – nie stanowi przeciwwskazania medycznego, jednak ostateczna decyzja zależy od Twojego komfortu. Wiele pacjentek decyduje się przełożyć wizytę, ale jeśli czujesz się dobrze – badanie może się odbyć.
Jak się przygotować do badania?
- Nie stresuj się – fizjoterapeuta szczegółowo wyjaśni przebieg badania, odpowie na pytania i zadba o Twój komfort.
- Nie jest wymagana depilacja – wygląd okolic intymnych nie ma żadnego znaczenia dla jakości badania.
- Możesz być poproszona o podpisanie zgody pisemnej na wykonanie badania – to standardowa procedura.
- Jeśli planowana jest ocena statyki narządów miednicy, przyjdź na wizytę z lekko wypełnionym pęcherzem (unikaj oddawania moczu na 1-2 godziny przed wizytą). Dzięki temu dokładniej ocenimy położenie narządów.
- Ubierz się wygodnie, najlepiej w sposób umożliwiający szybkie rozebranie się od pasa w dół.
Czy badanie boli?
Badanie nie powinno być bolesne. Jeśli odczuwasz jakikolwiek dyskomfort – zawsze informuj o tym fizjoterapeutę. Twoje bezpieczeństwo i poczucie kontroli są najważniejsze.
Jeśli masz pytania lub wątpliwości – skontaktuj się ze mną przed wizytą. Badanie per vaginam jest narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym, które pozwala skutecznie pomóc w wielu dolegliwościach związanych z funkcją dna miednicy. Nie ma się czego bać – wszystko odbywa się z poszanowaniem Twoich granic i pełnym profesjonalizmem.
